ABSTRACT
Se presentan dos casos de síndrome de hellp complicados con hematoma subcapsular e infarto hepáticos. La presentación de ambas pacientes fue con tendencia a la hipotensión posterior a la interrupción quirúrgica del embarazo, con grandes requerimientos de sangre y hemoderivados leucocitosis importante, insuficiencia renal e insuficiencia hepática severa que ocasionó que ambas pacientes desarrollan encefalopatía hepatíca grado III-IV, una paciente falleció con falla multisistémica y la otra paciente sobrevivió pero con signos de daño hepático residual
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Abortion, Induced , Hepatic Encephalopathy/diagnosis , Hepatic Encephalopathy/etiology , Hematoma/diagnosis , Hematoma/etiology , Liver/blood supply , Hepatic Insufficiency/diagnosis , Hepatic Insufficiency/etiology , Liver Diseases/diagnosis , Liver Diseases/etiology , Multiple Organ Failure/etiology , HELLP Syndrome/complications , HELLP Syndrome/diagnosis , Liver Function TestsABSTRACT
Se describe el caso clínico de una paciente de 14 años de edad, la cual presentó un embarazo molar, hipertención e infarto cerebral isquémico en región temporoparietal izquierda. Se determinaron anticuerpos anticoagulantes lúpicos, resultados positivos, correspondiendo el cuadro clínico a un síndrome de anticuerpos antifosfolípidos, el cual clínicamente se asocia a trastornos oclusivos arteriales o venosos en diversas regiones del organismo, así como también a trombosis venosas profundas en extremidades, cerebro y pulmón, además de relacionarse con pérdidas recurrentes de embarazos tempranos, preeclampsia severa de aparición temprana de retardo en el crecimiento intrauterino
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Cerebral Infarction , Cerebral Infarction/diagnosis , Cerebral Infarction/etiology , Cerebrum , Pregnancy Complications, Neoplastic/diagnosis , Follow-Up Studies , Hydatidiform Mole/diagnosis , Pregnancy Complications, Cardiovascular/diagnosis , Pregnancy Complications/diagnosis , Antiphospholipid Syndrome/complications , Antiphospholipid Syndrome/diagnosis , Time Factors , Tomography, X-Ray Computed , Uterine Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Respectivamente revisamos 15 casos de preclampsia severa con síndrome HELLP. Las pacientes presentaron hipertensión arterial severa, los síntomas principales fueron dolor en epigastrio e hipocondrio derecho que se presentó en 66.6 por ciento de las pacientes, náuseas y vómitos en 53.8 por ciento y edema de miembros inferiores en 60 por ciento. La principal edad de afección fue en la tercera década de la vida, y el tercer trimestre del embarazo en el que se presentaron todos los cuadros, la complicación principal fue insuficiencia renal aguda en 80 por ciento de las pacientes, tres pacientes fallecieron 20 por ciento, las causas fueron SIRPA, hemorragia cerebral y choque hipovolémico